冬天更要當心維生素D不足

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文章出處：康健雜誌181期

 

2013.12.01

 

作者 ： 林芝安編譯

 

圖片來源 ： 康健雜誌

多人知道透過曬太陽可幫助體內製造維生素D，進而促進體內鈣、磷的吸收，也可增強骨密度，但冬天日照少，較多人出現維生素D不足，需要多從食物中攝取。

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美國哈佛公衛學院營養系主任威力特（W.Willett）曾進行超過12萬人的大型追蹤研究發現，在冬天，高達60％的受試者體內缺乏維生素D。若長期缺乏，會影響鈣、磷代謝異常，兒童容易出現佝僂病，成人則可能會出現骨軟化和骨質疏鬆症。

除了多曬太陽，建議可從鮭魚、乾香菇、優格、強化牛奶等多元食物中補充攝取，夏天每日建議攝取量為1000國際單位（IU），冬天則可考慮提高至2000IU。一般來說，人體內每一毫升的血液內，應該要有20〜30毫微克的維生素D，如果想更精確知道自己需要的劑量，不妨找醫生做血液檢測。

一旦有足量的維生素D，也有助於預防感冒。日本一項在冬天針對340位受試者進行四個月的研究發現，攝取1200IU維生素D的實驗組跟使用安慰劑組相比，得到A型流感的機率少了40％，至於B型流感則兩組差異不大。（林芝安編譯）

別開心得太早！霸王級冷氣團的成因讓人笑不出來

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美國紐約的市政工人忙於用鏟雪車清理積雪。（圖/on.cc東網）

2016/1/24 下午 07:29:51 

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2015年出現史上最強的聖嬰現象，全球升溫不可逆轉，在剛過去的聖誕節，不但南半球，連北半球亦異常地迎來了一個溫暖聖誕。褪色冬日聖誕過後，正當人們寫意地享受新年的暖意之際，極端寒潮卻不期而至，席捲大半個北半球。今日美國就被暴雪覆蓋，日韓均急速降溫，連南部亦下雪。有分析認為，冷熱天氣的極端變化，是由於聖嬰現象的暖空氣「攻陷」北極，逼得極地原本的寒冷氣團傾瀉南下，將北半球變成一片雪國。

紐約早前渡過了一個溫暖的聖誕，夏裝大派用場。（圖/on.cc東網）

去年12月，於大西洋形成的颶風一路向北推進，挾帶了低氣壓地區的暖空氣。該股溫暖氣流掠過英倫、美國及冰島，到達寒冷的北極地區上空。來勢洶洶、氣勢如虹的暖空氣源源不絕地輸入北極地區，連當地的冷空氣也要退避三舍，不敢攖其鋒。此時，北極地區的氣溫突由攝氏零下30度升至1度。這是有記錄以來第二次，北極地區的氣溫高於攝氏0度。雖然為時短暫，但由於外界暖空氣的大量入侵，令原本穩定的極地渦旋陡然分裂，形成了多股南下的寒流。

華盛頓剛於日前迎來狂風暴雪。（圖/on.cc東網）

美國東部首當其衝，十數個州分迎來了暴風雪、龍捲風及強風等極端天氣。北半球中低緯度地區的和煦暖冬，霎時被朔風撲臉的嚴冬所取代，連一向四季和暖的沖繩群島都有降雪的可能。此時，真正的冬季於此時才姍姍來遲。

紐約曼哈頓下大雪。（圖/on.cc東網）

從大西洋形成的風暴，就如一次劇烈的震盪，發揮氣流波動傳遞作用，把暖空氣送往北極。有專家認為，聖嬰現象是暖空氣增強的元兇。暖空氣持續北上的後果堪虞，會加速北極地區的冰塊融化及海平面上升，淹沒低窪地方；甚或威脅人類及物種的生存。因此，《巴黎協議》中的抑制全球暖化協議，便成了簽約國迫在眉睫的處理項目。氣溫劇變及北極增溫，已為沉痾已久的地球敲響了刻不容緩的警號。

美國首都華盛頓狂風暴雪。（圖/on.cc東網）

美國維吉尼亞州阿靈頓國家公墓的墓碑都鋪滿積雪。（圖/on.cc東網）

在美國紐約，停在路邊的單車幾乎全被白雪淹沒。（圖/on.cc東網）

在塞浦路斯，大風雪不減遊客登山賞雪遊玩的興致。（圖/on.cc東網）

美國首都華盛頓有警車被困在雪中待救。（圖/on.cc東網）

北極溶冰，北極熊生存受威脅。（圖/on.cc東網）

2015年是歷史上最暖和的一年。（圖/on.cc東網）

若不早日排減溫室氣體，《巴黎協議》恐淪為一紙空文。圖為聯合國氣候變化大會表決一刻。（圖/on.cc東網）

北半球普遍受寒流影響。（圖/on.cc東網）

文章來源：on.cc東網

二手菸比一手菸更毒！但三手菸竟然...

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                             ★銷售據點：板橋高鐵/捷運站B1, 環球百貨內248農學市集 ...........................................................................................................................................................吸菸不僅有害健康，危害無辜旁人的健康更甚。同樣體積的一根菸，二手菸比一手菸更毒。

這是因為口吸的力量，點燃一根菸時，中間較少的主流煙含有較多氧氣，燃燒也較完全。周圍部份較多的旁流煙，燃燒卻不完全。而在癮君子旁邊，吸入的不只是旁流煙，還包括抽菸的人吸入後再吐出的煙。

二手菸的危害有多大，台中慈濟醫院呼吸治療科主任、肺癌團隊召集人黃軒在《 生命在呼吸之間 》一書中指出：

丈夫吸菸的婦女罹患肺癌風險增加

與其他已婚但是配偶並沒有吸菸的婦女比較，因丈夫有吸菸而常吸到二手菸的女性罹患肺腺癌的危險係數增加2倍。

父母有抽菸，禍延兒女

德國的一項研究發現，分析肺癌患者及其子女的資料後發現，若爸媽吸菸，小孩罹患肺癌的風險，比爸媽都不吸菸的孩子增加1.7倍，得膀胱癌的風險，高出1.5倍；罹患鼻癌的風險，高出3倍。

處於生長發育期的孩童，對香菸中的致癌物質特別敏感，被動吸入二手菸的影響更加不容忽視。曾有一位年僅18歲女性病人因咳嗽、胸痛就醫確診為肺癌。她沒有抽菸，但父母喜歡抽水菸。

如果兒童長期吸入二手菸中的尼古丁，到了青少年時期，更難抗拒吸菸的誘惑。加拿大一項研究顯示，學童唾液內若含有古丁尼（cotinine，一種尼古丁代謝物），青少年時加入吸菸族的比率，將是其他一般學童的2倍。

研究也發現，即將進入青春期的九、十歲少男少女，比幼兒時期更容易受家中二手菸環境的影響，產生吸菸的欲望。這些吸菸率逐年隨年齡增加上升趨勢，顯示這些少男少女未來在25～30年後肺癌會持續增加，所以菸害防制預防教育工作還是很重要的。

三手菸無孔不入，洗也洗不掉

連三手菸都得防。美國化學協會年會2014年3月首次發表三手菸致癌研究，指出香菸中的尼古丁和焦油等有毒物質會附著在衣物、家具、牆壁、天花板等處，長達幾個月都不會消失，用水也難以清洗。這些有毒物質透過皮膚接觸或呼吸進入人體，如果長期接觸，會增加罹癌風險。

當然，防範三手菸害最重要的就是戒菸，如果做不到，至少不要在室內抽菸。（審稿專家：台北榮總呼吸感染免疫科主任江啟輝）

想要心情好，常說「沒有什麼大不了」

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作者：楊錦波（舊金山加州大學精神科臨床教授）2014.08.26

我最近聽了西藏金剛乘比丘尼，佩瑪‧丘卓（Pema Chodron）的教學錄音，對於其中一些金玉良言頗感認同。我開始練習：凡事要誠懇認真，但是不要把事情看得太嚴重（Do not make things a big deal）。

昨晚臨睡前手機電池尚未充飽，我特意提醒太太稍後幫我拔插頭，不料今早起床發現手機仍舊留在插座上。我有些不悅，因為傳說手機過度充電會影響電池壽命，我責問太太：「我昨晚請您幫忙的事，您怎麼沒做呢？」太太道歉：「對不起，事情忙，忘了嘛！」雖然尚未釋懷，我勉為其難的打圓場說：「沒什麼大不了 (No big deal)，沒關係！」這句話果然具有神效，不悅的情緒竟然像一縷輕煙，在眼前消逝了。

今天早上在聖馬刁的辦公室有例行會議，出門前耽擱了幾分鐘，我一路急走唯恐趕搭不上巴士，好不容易距車站就只有百米之遙了，遠望巴士緩緩進站，低頭看錶原來巴士提早到站，我一邊拔腿趕路，一邊大力揮手希望司機稍待，卻已太遲，巴士離我揚長而去。雖然內心感到懊惱，我對自己說：「沒什麼大不了，沒關係！」這句話化解了我內心的不悅。

下班巴士還要等個十來分鐘，我決定多走幾條街改搭火車。搭上了火車閉目養神把心情放鬆下來，有位乘客從我身旁走過，剛巧火車晃動了一下，他失去平衡踩到了我的腳。睜眼一看，原來是位年輕小夥子，他頭戴耳機若無其事地朝前走，一副漫不經心的樣子，踩到別人的腳居然一句道歉的話也沒說。我內心感到氣憤，但是暗自在心裡說：「沒什麼大不了，沒關係！」一股怨氣就在瞬間消逝了。

煩心小事總合起來，影響健康超過偶發大事

下了火車尚需步行一段路才到辦公室，我常利用這段時間戴耳機來聽一些錄音教材。我一如往常的伸手入口袋掏取 i-pod 小電腦，卻驚訝的發現它不見了！定下神來仔細回想，原來今早拔掉手機充電器時，我順手將i-pod 插入充電，出門時趕時間忘了攜帶。我責怪自己糊塗，但是原諒自己說：「沒什麼大不了，沒關係！」內心很快就平靜下來了。親自經驗到忙錄確實可以讓人掛一漏萬，我可以體諒太太昨晚遺忘拔插頭的事了。

沒得聽教材，倒也是練習正念行路法（Mindful walking）的好機會。我把注意力專注在當下，一步步穩健的朝前走。忽然靈感一來，今早的經驗倒也是個名家觀點的好題材。嘿！我可真是塞翁失馬，遺忘了i-pod 卻因而得到寫作靈感。

人生不如意的事情十有八九，現實已經發生無法改變。抗拒現狀不但於事無補，反而增添壓力引發焦慮。研究報告指出，日常不順心的小事總合起來，對於身心健康造成的不良影響遠大於偶發的重大事故。練習對當下說：「沒什麼大不了，沒關係！」可以把大事變小小事化無，幫助我們放下堅持釋放情緒，接受現狀體驗當下，靈活應對打開無限的契機。

<本專欄反映專家意見，不代表本社立場>

對抗乳癌 柑橘小兵立大功

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冬天是各種柑橘的盛產季節，近來除了本土的柑橘，市場還出現很多進口的柑橘，無論是橘子、椪柑、美人柑、茂谷柑，以及橘子的「親戚」如檸檬、萊姆、葡萄柚等，都含有一種特殊的抗癌成份「limonoids」檸檬烯，是近來芳療及藥草界很重視的小兵。

去年於英國參加一場進階芳療藥理學及安全性的研討會中，世界著名的精油安全性學者提森瑞Dr. Tisserand 發表多個有關柑橘類精油及檸檬烯與乳癌的研究分析， 並提出如何運用於預防乳癌。

檸檬烯為何能夠抑制對乳癌及口服量要多少？直到近年美國亞歷桑納大學米勒Miller 教授花了七年時研究，發表五篇研究，才建立測量體內檸檬烯的模式，她曾對七個健康的成人：六名女性、一名男性，每日飲用整顆帶皮的檸檬壓榨原汁，連續四週；結果發現剛飲用六小時後，發現檸檬烯會大量堆積在體脂肪，在脂肪的含量高於血液八倍，經過四週後，檸檬烯持續快速累積，在脂肪的含量竟是血液的34倍，後來的研究也顯示檸檬烯會經由血流跑到乳房脂肪，形成保護作用。

相關的實驗也發現，在動物實驗上，無論是飲用帶皮檸檬原汁或直接將精油塗擦於乳房效果跟口服一樣；為測試安全性，實驗人員使用柑橘精油稀釋於基底油10%、20%濃度(一般局部按摩使用約2%-5%,較少用10%)，發現即使高濃度也安全，沒有過敏情形。

另外，他們還純化檸檬烯成口服劑對四十三名剛開過刀的乳癌婦女，每日服用2g檸檸烯，分別服用二至六週，發現檸檬烯會經由血流跑到乳房的脂肪細胞，且會減少22% 「Cyclin D」，Cyclin D一種評估早期乳癌細胞生長的指標。他們還在繼續研究有關檸檬烯對身體其他數百種物質的影響，目前已知可能檸檬烯會對抗一些新陳代謝的異化，進而抑制乳癌細胞的生長。
 
其他也有些研究多吃柑橘類可以減少一成的乳癌，美國也有研究學齡前幼小孩童，每週喝三至四次的新鮮柑橘果汁能夠減少血癌發生。

檸檬烯是柑橘類最主要的精油成份，不同的柑橘類的含量不同，以甜橘、葡萄柚、蜜柑(tangerine)最高，含量為90%；橘子(mandarin)及檸檬含量70%，科學家也曾進行柑橘類其他精油成份是否有抗癌效果，但卻發現如佛手柑內酯(bergapten)、(檸檬醛citral)體外實驗沒有顯示有抗癌的效果。

【乳癌術後按摩油配方】

若使用檸檬精油替代必須在晚上使用，以免有光敏感，因乳香精油會與化療會交互作用，加重化療作用，在化療前一週到化療後一個月不能使用乳香精油，但過了這個階段可使用乳香精油，乳香能夠幫助白血球製造及恢復，同時乳香精油含50%乳香酸boswellic acid 也兼具抗癌作用。

1.使用含用戳根浸泡油為基底油100ml，戳根（請見此篇文章）
2.加入3%-10%甜橘或葡萄柚精油、1-1.5%乳香精油、1%薰衣草精油。以有機為宜。
3.充分混合後，沐浴後摩於胸部及腋下，同時可以每週一至二次以有機箆麻油熱敷腹部及胸部卅分鐘，加強淋巴循環與代謝。

【抗癌柑橘薑黃汁】

日常也可以在做沙拉或烘焙中加入柑橘皮，不僅增加風味，還能兼具防癌保健。
1.將二顆洗淨的有機柑橘連皮柞汁
2.加入有機檸檸皮絲
3.灑入適量的有機薑黃粉。

<本專欄反映專家意見，不代表本社立場>

Milan Creates the World’s First Vertical Forest

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 In an age where harmonious innovation is becoming more celebrated, sustainable designs to preserve the Earth and contribute to wellbeing are being implemented at a rapid rate. One such innovation to recently be accepted for development is a vertical forest designed by Stefan Boeri Architects.

The first ever vertical forest will soon be the greenest building in Milan. Because the average household in a city produces approximately 25-30 tons of CO2 per year, implementing greener architecture in highly populated areas cannot come soon enough.

This stunning development is part of a vision presented by BioMilano which promises to incorporate 60 abandoned farms into a greenbelt surrounding the city. Part of the mission is to create a vertical forest building which boasts a stunning green façade planted with dense forest systems to provide microclimate and to filter out polluting dust particles. According to Inhabit, there are two buildings currently under construction.

The greener architecture will help absorb CO2, oxygenate the air, moderate extreme temperatures, and lower noise pollution. The bio-canopy is not only aesthetically pleasing to the eye, but it helps lower living costs.

In the vertical forest building, each apartment balcony will feature trees that will provide shade during the summer months and drop their leaves in winter and allow more sunlight. An estimated 900 trees are planned for planting between the two new buildings being constructed.

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A grey-water filtration system (which is used water which has gone down the sink or shower) will ensure the trees are adequately watered. Additionally, photovoltaic power generation will help provide sustainable energy to the building.

Merging the hottest sustainable technologies with revolutionary design will not only help the environment, but help bring human beings and nature back into harmony.

Credits:

Green Architecture, Milan

carloalbertomari.com

我們需要「糖」，但不需要「吃糖」！

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作者：吳映蓉（台灣營養基金會執行長）

我接觸營養學這麼久，教營養學這麼久，覺得最難傳達的部份就是「糖」和「醣」的教育。

我每次正經八百的跟大家講完，很多人不是開始打哈欠、就是眼神渙散，其實，這真的不能怪大家，一方面是「糖」和「醣」的發音一樣，而且兩者要分清楚還真的不容易。

其實，用英文來解釋大家可能一下就清楚了，「醣」的英文是carbohydrate（碳水化合物），「糖」的英文是simple sugar。而 simple sugar 也是一種 carbohydrate 喔！

大致上來講，「醣」在我們營養學來說是一種碳水化合物，包括了以下幾類：

一、多「醣」：

a. 我們把它想成是一大串的珍珠項鍊，由好多一顆顆的珍珠構成的，在這串項鍊中的一顆顆珍珠叫做 「葡萄糖」 。這條項鍊很容易被拆解成一顆顆珍珠，我們稱這一串項鍊叫「澱粉」，存在於全榖根莖類，如米飯、南瓜、地瓜、馬鈴薯等。有些澱粉是在精緻加工的食品，如餅乾、蛋糕、麵包等。

b. 另一種的「不會斷」的珍珠項鍊，也是由好多一顆顆的珍珠（葡萄糖）構成的，但是怎麼扯都不會斷，我們稱它為「纖維」，存在於穀類麩皮、蔬菜、水果。

二、寡「醣」：

我們把它想成比較短的手鍊好了，大概只需要10幾顆的珍珠串成就夠了。這條手鍊不會斷喔！因為，這種「不會斷」的特性，所以也有人把它歸在纖維，在此「不會斷」就是代表不會在腸到被消化分解的意思喔！寡糖存在於一些豆類，蔬果中。這些寡糖在腸道裡，會當好菌的食物，讓好菌便強壯！

三、雙「醣」：(一種Simple Sugar)

就是由兩顆珍珠組合而成的，很「快」被拆散成一顆顆的珍珠，甜份也比較高。最常吃到的雙醣叫做蔗糖，像是白砂糖、紅砂糖、黑糖都是這種雙醣。這裡的蔗糖，因為很甜，所以，我們可以就叫它Simple Sugar（單糖）囉！！

四、單「醣」：(一種Simple Sugar)

顧名思義就像一顆珍珠，而單顆的珍珠分作好多種類，最常被提到的就是「葡萄糖」，但我們飲食中很少直接吃葡萄糖。另一種最常見的單醣是「果糖」，通常我們也不會直接吃果糖。但是，我們卻常常吃到「高果糖玉米糖漿」，裡面就有葡萄糖和果糖，通常都是以液體狀呈現，我們去買咖啡、搖搖杯，押在你飲料中的液體就是「高果糖玉米糖漿」，因為，它也很甜，我們也稱它叫simple sugar（單醣）。

我想我再講下去，大家又以為在看課本了，快點回到主題 ---- 我們需要「糖」，但不需要「吃糖」。

我們身體的確需要「葡萄糖」（也就是前面提到的一顆顆的珍珠）作為能量，尤其是腦部細胞，幾乎只「吃」葡萄糖，如果沒有葡萄糖，我們會低血糖而昏倒，這個現象我想大家一定不陌生吧！

「葡萄糖」的確很重要，但是，千萬不要因為要給身體「葡萄糖」，而就常常吃simple sugar，因為，當身體一下子吃太多像蔗糖、高果糖玉米糖漿蔗這種simple sugar，雖然，我們身體可以「快速」獲得葡萄糖，但是，「快」不見得是一件好事，當我們身體太快得到葡萄糖時，會讓「血糖」突然飆高（葡萄糖在血管裡就叫做「血糖」！），此時，我們身體要緊急呼叫胰臟分泌胰島素來把血糖帶到肝臟、肌肉或脂肪去消耗或儲存。當我們吃很多「糖（simple sugar）」，血糖飆得越快，胰島素必須分泌越多，這對胰臟是一種負擔，有時當胰島素無法處理這些飆高的血糖時，久而久之就是糖尿病喔！另外，胰島素會促進脂肪的堆積，因此，吃越甜，身體的脂肪量會越多！

雖然，我們身體真的需要「糖」，但是，請「慢慢來」得到這些糖，怎麼慢慢來呢？就是我們吃進去的「多醣」--澱粉，也就是之前提的那一大串珍珠項鍊，讓我們腸道內的消化酵素慢慢的把這一大串珍珠項鍊切割成一顆顆的珍珠再吸收。如果這些澱粉是存在於一些精緻的食物如白飯、稀飯、糕餅等，它的消化、吸收速度也不慢喔！但是，如果這些澱粉是存在於原態的全榖根莖類如糙米、地瓜、馬鈴薯，被消化、吸收的速度會變慢，血糖增加的速度是很緩和的，此時，我們的胰島素不用急急忙忙跑出來工作，一旦胰島素不用分泌太多，脂肪也不容易堆積了！

因此，我們需要的「糖」，請從原態的全榖根莖類而來，讓其中的「多醣」慢慢被分解解成「糖」，慢慢被吸收、利用！其實，我們若吃太多的糖，並不是只有胖而已，還會變老。更多關於糖的故事，請看《驚！少吃糖讓你從內到外變年輕！》一書！

● 吳映蓉粉絲專業：吳博士營養天地

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搶救歪身體！５大自我檢測

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• 文章出處：康健雜誌205期/ 2015.12.01/作者 ： 謝懿安/圖片來源 ： 康健雜誌

台灣脊骨矯治醫學會創會理事長汪作良表示，肌肉失衡、骨骼變形都會讓身體歪斜，要知道自己是否為高風險族群，以下幾個方法可以幫助你自我檢測：

檢測│01　照鏡子，身體兩邊不對稱

1.左右耳朵沒有在同一水平線上
2.左右肩膀沒有在同一水平線上
3.腰部曲線有一邊比較直、一邊比較凹
4.雙手插腰，骨盆一邊比較高，一邊比較低

汪作良說，有上述任何一個狀況，就表示身體可能已經產生歪斜，包含脊椎側彎、長短腳等。以女性而言，日常生活中如果發現一邊肩帶很容易掉下來，或是裙子總是會往某一邊滑動，表示身體歪斜已經相當明顯，建議就醫檢查。復健科醫師會評估是否需要復健矯正，骨科醫師則會評估開刀的必要性。

檢測│02　 買褲子時總有一邊需要改短

汪作良說，這很可能就是有長短腳的問題。至於是「結構性」長短腳（因為左右腿骨不等長，又叫「真性」長短腳），或是「功能性」長短腳（因為骨盆歪斜或是左右腰肌鬆緊差異而造成，又叫「假性」長短腳），建議就醫由復健科醫師或骨科醫師判定。

檢測│03　 彎下腰，背總有一邊拱起來

醫學上有一種「亞當檢測法」，可以利用向前彎腰，請另一人站在後方觀察，看身體兩邊是否有維持在同一水平線上。若發現有一邊拱背、異常凸起，就表示已經有脊椎側彎的狀況。汪作良表示，這是最容易、也最準確的檢測方法，家長可以幫小孩檢查，愈早就醫矯正效果愈好。

檢測│04　 鞋底磨損不一樣

鞋子穿久以後有一隻磨得特別嚴重，就要考慮左右腳之間有結構上的不對稱。以鞋子而言，一般人穿久後兩邊鞋緣的後外側會稍微磨掉，屬於正常現象，但若有一隻特別嚴重，或是磨到其他地方，就可能是因為足部或身體歪斜所造成。

檢測│05　 出力總是用同一側

拿包包、搭捷運拉吊環……生活中總是習慣用同一隻手，是不是也代表身體有歪斜？汪作良解釋，每個人都會有自己的慣用側，例如左、右撇子就是很好的例子。以脊椎側彎而言，臨床上認為度數在10度以內都算是正常，就是考量到每個人有習慣出力的一邊，不用太過緊張，日常生活只要維持正確姿勢即可。